分枝杆菌病
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利比亚的黎波里痰涂片直接显微镜检查与 Lowenstein Jensen 培养诊断肺结核的检出率比较

Ahmed Shoukrie、Ahmed Alameen、Doha Shaban、Wedad Alamari、Naima Aboguttaia 等。

背景：在发展中国家，结核病是发病和死亡的主要原因之一。结核分枝杆菌的检测和鉴定被认为对临床微生物学家来说是一个巨大的挑战。尽管 Ziehl-Neelsen (ZN) 涂片是结核病的快速诊断工具，但 Lowenstein Jensen (LJ) 培养基上的培养被认为是发展中国家结核病的黄金诊断工具。

目的：评估抗酸杆菌 ZN 涂片与 LJ 培养基培养相比的有效性和可靠性。

设计和设置：这项研究是利比亚的首次研究，于 2016 年 1 月至 2016 年 12 月在利比亚的黎波里国家疾病控制中心 (NCDC) 的结核病参考实验室进行。

患者和方法：回顾性分析比较横断面研究包括在 NCDC TB OPD 诊所就诊的患者，包括从其他医疗机构和医院转来的患者。共对2783份疑似肺结核病例标本进行了直接涂片和培养。直接涂片采用ZN法（1%卡博富红、3%盐酸乙醇和0.1%亚甲蓝）染色。在100倍油镜下观察标本，同时对临床标本进行消化和净化后将培养物接种到LJ培养基上。

结果：在总共 2783 名研究对象中，203 名（7.29%）涂片阳性，327 名（11.74%）培养阳性。在203例肺部涂片阳性病例中，154例（47.094%）LJ培养呈阳性。共有2407例肺部病例的结核分枝杆菌涂片和LJ培养呈阴性。

结论：这项初步研究表明痰涂片直接显微镜检查对结核病早期诊断的敏感性较低，而 LJ 培养仍然是金标准方式。