抗病毒与抗逆转录病毒杂志
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国际标准期刊号: 1948-5964
国际标准期刊号: 1948-5964
Fassikaw Kebede、Birhanu Kebede、Tsehay Kebede、Mastewal Giza
对成年艾滋病毒感染者 (PLWH) 抗逆转录病毒治疗 (ART) 失败的严重程度进行了详尽的研究；然而，血清阳性儿童的治疗失败时间被忽视，本研究旨在评估血清阳性儿童一线抗逆转录病毒治疗失败的时间。
方法：自2016年1月1日至2020年12月30日进行基于设施的回顾性随访研究。分别使用EPI-DATA 3.2版和STATA/14软件进行数据录入和分析。检查每个变量的比例风险假设，Schoenfeld 残差检验未发现任何变量 <0.05。对多变量 Cox 回归的 P 值 <0.25 的候选者进行双变量 Cox 回归的分类变量评估，以声称与 95% CI 的结核病发病率相关（P <0.005）的预测因子。
结果：共审查了 710 份 ART 文件，其中 96 名儿童 (13.5%) (95% CI: 11.2, 16.3) 出现治疗失败。治疗失败的总体发生率为每 1000 人月 4.098 例（95% CI：3.35 至 5.02）。孤儿（AHR：4.3，95% CI：2.17，7.7），WHO III 期和 IV 期（AHR：3.5，95% CI：1.8，7.4），ART 依从性差 3.27（AHR：3.27，95% CI：1.54） , 4.8), ART 随访时间 ≥ 72 个月 (AHR: 2.28, 95% CI: 1.2, 5.2), 错过 CPT 6.7 (AHR-6.7; 95% CI: 3.6, 8.4), AZT-3TC-NVP 6.5 ( AHR=6.5；95% CI：3.2，18.2）、AZT-3TC-EFV 2.9（AHR=2.89，95% CI：2.89，10.1）与治疗失败相关。
结论： 62%的治疗失败发生在ART随访72个月后，治疗失败的发生率更高，与诽谤参考值<10%相比，这是不可接受的。接受 ART、WHO III 和 IV 期、ART 方案（AZT-3TC-NVP 和 AZT-3TC-EFV）、ART 依从性差、缺失 CPT 和孤儿院等 ART 治疗血清阳性儿童≥ 70 个月与治疗失败相关。