妇女健康护理杂志
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塞内加尔和马里低风险患者机构剖腹产趋势：整群随机试验的二次分析 (Quarite)

Augustin Zongo、Séni Kouanda、Pierre Fournier、Mamadou Traore、Blaise Sondo 和 Alexandre Dumont

目标：衡量塞内加尔和马里机构剖腹产率的趋势，并评估这些趋势是否因劳动力和风险管理进展 (ALARM) 国际计划而得到改变。

方法：我们对 QUARITE 试验进行了二次分析，以检查 46 家医院的低风险患者剖腹产的趋势，这些患者被随机分为干预组 (n = 23) 和对照组 (n = 23)。ALARM 将孕产妇死亡审查和持续医学教育相结合，以提高产科护理质量。

结果：干预前和干预后期间，干预医院中低危患者的机构剖腹产率从17.1%上升至18.6%（调整后OR=1.03；95% CI =0.89-1.15），对照组从 16.1% 降至 21.1%（调整后 OR=1.47；95% CI=1.27-1.52）。对照组的增加显着高于干预组，p<0.0001。

结论：免费剖腹产政策实施后，塞内加尔和马里转诊医院的剖腹产率有所上升。由于母亲和新生儿的手臂可能与不必要的剖腹产相关，因此 ALARM 国际计划应被视为一种有希望的干预措施，以限制这种情况下剖腹产的过度增加。