麻醉与临床研究
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超声引导锁骨上臂丛神经阻滞治疗慢性肾功能衰竭动静脉分流术，两液布比卡因对比研究

莫娜·穆罕默德·莫加赫德和穆罕默德·萨米尔·阿卜杜勒·加法尔

背景： AVF（动静脉瘘）创建有不同的麻醉技术，如全身麻醉、区域麻醉和局部麻醉浸润。交感神经阻滞是通过区域麻醉产生的，可增加术中静脉直径和血管流量，无论是术中还是术后数小时。区域麻醉可以在术后维持瘘管足够的血流，这可以防止血栓形成和瘘管失败，并且对于瘘管的成熟很重要。

目的：本研究的目的是评价两种不同剂量的布比卡因对超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞动静脉分流术的慢性肾功能衰竭患者的效果。

方法：使用密封信封将患者随机分为两组，每组 25 名患者；第一组：患者接受普通布比卡因 0.5%（30 毫升），第二组：患者接受普通布比卡因 0. 5%（20 毫升） 在所有组中，我们测量了感觉阻滞的发作、运动阻滞的发作、成功率、运动和感觉阻滞的持续时间以及并发症。

结果：感觉阻滞发作两组之间无显着差异，运动阻滞发作两组间无显着差异，与 II 组相比，I 组感觉阻滞持续时间显着延长，II 组运动阻滞持续时间显着延长I组与II组相比。与II组相比，I组的并发症发生率显着增加，但两组的成功率无显着差异。

结论：终末期肾病（ESRD）超声引导下锁骨上阻滞时，20 ml 0.5%布比卡因与30 ml 0.5%布比卡因在感觉阻滞、运动阻滞的发生率和成功率方面相当，但持续时间较短。考虑感觉阻滞和运动阻滞，并显着减少并发症。