临床与实验心脏病学
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使用 50 米步行测试作为评估急性冠状动脉综合征后第一阶段心血管康复的工具

Cristiane Maria Carvalho Costa Dias、Paula Luzia Seixas Pereira de Oliveira、Lilian Tapioca Jones Cunha Tapioca、Eloisa Pires Ferreira Prado、Francisco Thiago Oliveira de Oliveira、Luciana Bilitário Macedo 和 Armênio Costa Quimarães

简介： 2009年，Dias和colls在冠状动脉重症监护病房（CICU）应用了第一个功能性50米步行测试（50MWT），能够指导运动处方并评估反应，为该领域做出了贡献住院期间参加心血管康复计划。由于考虑到安全措施和心血管康复计划 1 (CVR1) 对计划的影响，心血管康复计划 1 (CVR1) 尚未建议在 CVR1 中使用 50 MWT，因此有必要纳入该工具，因为它涉及高危人群。目的：比较接受 CVR1 的 ACS 患者的功能反应和心血管 50 MWT。

方法：单臂临床试验，在事件发生后 24 至 48 小时内对巴西萨尔瓦多一家私立医院 CICU 收治的 ACS 患者进行。纳入标准包括经医学允许步行、未接受急性手术治疗、年龄≥18岁、具有时间和空间定向的ACS患者。排除标准包括患有骨科问题、神经系统后遗症和无法独立行走的患者。

结果：总共收集了 66 名患者，比较 CVR1 之前和出院时对测试的反应；评估收缩动脉压（SBP）、心率（HR）、博格量表（BS）感知用力率、步行时间和速度的数据。测量结果包括仰卧位、坐位和直立位、步行结束时、休息 5 分钟后以及步行持续时间。观察到步行时间和 BS 的 SBP 具有统计学意义 (p ≤ 0.05)。HR 没有表现出统计学意义；89.4% 的患者没有出现不良反应，显示出优势。

结论：该样本证明，接受 CVR1 计划的患者对功能能力产生了影响，表现为步行速度加快、感知用力率降低以及出院期间血压控制更好。此外，50 MWT 可以安全地用作开始 CVR1 之前的工具，以及项目后医院阶段评估心血管影响的方法。