临床与实验心脏病学
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左心房僵硬在急性风湿热儿童中的效用：斑点追踪超声心动图

Ragab A Mahfouz、Ashraf Dewedar 和 Tamer M Mostafa

目的：我们旨在探讨急性风湿热（ARF）儿童左心房僵硬度（LASt）的变化及其对临床结果的影响。患者和方法：使用标准组织多普勒和斑点追踪超声心动图对 64 名首次出现 ARF 的儿童进行登记和研究。他们与 36 个匹配的对照进行了比较。测量左心房 (LA) 体积、二尖瓣环速度和整体纵向 LA 应变。将E/e'与LA应变之比用作LA刚度的指标。结果：与对照组相比，ARF 儿童的 LA 最大、最小和前 A 体积指数显着升高（P<0.001）。E/e“比值显着升高（P<0.001），而总体LA应变显着降低（P<0.001）。ARF 儿童的 LASt 高于对照组 (p<0.001)。随访数据显示，临床结果不良的儿童 LASt 显着较高（P<0.003）。ROC 分析表明，LASt 在预测 ARF 儿童不良临床结果方面的预测价值与截止值 ≥ 0 的良好测试相对应。63，曲线下面积 = 0.91 (P<0.0001)，敏感性为 81.5%，特异性为 94.7%。结论：与匹配对照相比，首次 ARF 发作的儿童 LASt 有所增加。同时，LASt 是 ARF 首次发作儿童不良事件的良好预测因子。LASt 可能是亚临床的一个有价值的参数心脏炎和 ARF 风险分层。