临床和细胞免疫学杂志
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三阴性乳腺癌病理特征与基于免疫组织化学 (IHC) 的生物标志物表达的相关性

Priyanka Maheshwari、Rajesh Kumar KS、Diganta Hazarika、Radheshyam Naik

背景和目的：三阴性乳腺癌（TNBC）被定义为一组激素受体雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（Her2）表达阴性的乳腺癌。在印度，一些报告表明 TNBC 的发病率更高，高达 31%。据报道，三阴性乳腺癌的组织学特征与基底样亚型相同，包括高级别浸润性导管癌、无特殊类型、中央无细胞区较大的浸润性导管癌、典型髓样癌和化生性癌。在本研究中，我们旨在关联三阴性乳腺癌的病理特征并评估基于 IHC 的基础型生物标志物的表达。我们的研究显示了组织学的异质性，我们研究中的大多数 TNBC 病例是 IDC、NOS，与其他研究相比，非典型髓样病例的比例略高。根据改良的 NBR 分级，大多数病例为高级别，并且大多数病例与 IHC 一样为基础级别。在我们的腋窝淋巴结转移病例中明显发现，基础免疫表型与其他研究中的病例不同，其他研究显示淋巴结阴性的比例较高。正如预期的那样，高比例的三阴性肿瘤表现出一致的基础细胞角蛋白表达（CK5/6-66%、CK14-72%、CK17-68%）。EGFR 和 p53 阳性在基础组和非基础组之间没有显示出统计学显着性。增殖标志物 Ki67 在基础样组中具有统计学显着性。基因表达谱是 TNBC 分子亚型分类的黄金标准，然而，IHC 是公认的“替代标记”，用于识别和分类“基础样组”。我们的研究结果表明，病理特征不能用于准确地将三阴性乳腺癌分为基底组和非基底组。

与患者的相关性：基于 DNA 微阵列的分子分析在临床环境中可能并不总是可用，本研究强调，可以通过在 TNBC 上进行容易获得的替代免疫组织化学生物标志物来鉴定乳腺癌的基底样亚型，从而有助于提供具有相关目标治疗益处的患者。