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儿童人群中人类副流感病毒的回顾性分析

汉娜·萨哈尔·S、克里斯汀·特纳、丽贝卡·莱弗勒、达西·勒克、莎拉·斯特拉卡、戴安娜·瓦西拉科斯

背景：人类副流感病毒 (HPIV) 是儿童最常见的急性呼吸道感染之一，对儿科人群住院和急诊室就诊有很大影响。四种 HPIV 血清型的临床表现和后遗症的差异尚未得到彻底表征。这项研究描述了与每种病毒血清型相关的临床症状、疾病严重程度和护理需求，这可能有助于为未来的儿科患者制定最合适的治疗方式并提高护理质量。

目标：

1. 描述和分析儿科人群中 HPIV 血清型的临床表现和疾病结果的异质性。

2. 分析特定病毒血清型的需氧量、住院时间和潜在并发症。

3. 确定某些 HPIV 血清型是否容易出现更严重的感染过程并需要将护理升级至儿科重症监护病房 (PICU)。

方法：这项单中心、回顾性、观察性研究回顾了 15 个月期间入住斯帕坦堡地区医疗系统 (SRHS) 的 40 名患有副流感病毒的儿科患者。纳入标准包括所有入住普通儿科病房或 PICU 的 18 岁以下患者，并通过称为 FilmArray 的聚合酶链反应测试确诊为 1-4 型副流感。收集并分析人口统计和临床数据。

结果：收集的数据发现，所有血清型中 75% 的患者表现出非特异性上呼吸道症状，而只有 35% 的患者（主要是 HPIV-1 和 2 例）表现出传统的哮吼症状。最常诊断的血清型是 HPIV-3，与其他血清型相比，这些患者出现细支气管炎、肺炎和上呼吸道感染 (URI) 症状的几率更高。虽然在我们的小群体中没有观察到统计学显着性，但血清型 1 和 4 需要更大的护理需求；HPIV-1 导致入院 PICU 的人数最多 (50%)，而 HPIV-4 患者平均住院时间最长，需要最多的补充氧气。

结论：这项单中心、回顾性、观察性研究表明，了解每种血清型的症状和严重程度的差异可能有助于对儿科人群中的副流感病毒进行正确的治疗和护理。增加样本量、多个地点和更长持续时间的进一步调查研究将有利于支持数据并进一步描述在照顾感染 HPIV 的儿科人群时采取的先发制人行动。