睡眠障碍与疗法杂志
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停成人仿生口腔矫治器治疗

戴夫·辛格 (Dave Singh G)、塔拉·格里芬 (Tara Griffin) 和塞缪尔·E·克莱斯 (Samuel E Cress)

简介：虽然持续气道正压通气 (CPAP) 广泛用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)，但在某些情况下，依从性可能会出现问题。这些患者经常被转诊接受下颌前移装置 (MAD)，但很少有证据表明其在严重病例中的疗效。我们研究了仿生口腔矫治器疗法 (BOAT) 的使用，以检验使用 BOAT 可以治疗严重 OSA 病例的假设。

材料和方法：连续 15 名年龄 > 21 岁、患有严重 OSA、根据医生的说法无法遵守 CPAP 的成年人，由接受过牙科睡眠医学高级培训的牙医使用 BOAT 进行治疗，无论是否进行初级下颌前移。在睡眠研究期间，在口腔中没有器具的情况下，在 BOAT 之前和之后计算样本的平均呼吸暂停低通气指数 (AHI)。使用配对 t 检验对结果进行统计分析。

结果：治疗前研究样本的平均 AHI 为 45.9 hr-1 ± 10.5。9.7 个月的后续睡眠研究。± 1.9 显示，在治疗后睡眠研究期间，在没有口腔矫治器的情况下，BOAT 后 AHI 下降 64%，平均值为 16.5 hr-1 ± 8.8（p<0.01）。对于没有初次下颌前移的患者，结果为：治疗前 46.6 hr-1 ± 12.9 vs. BOAT 后 13.9 hr-1 ± 10.5 (p<0.01)；对于初始下颌前移治疗的患者：治疗前 45.2 hr-1 ± 8 对比 BOAT 后 19.5 hr-1 ± 6 (p<0.01)。

结论： BOAT 可能是治疗成人严重 OSA 病例的有效方法，并且是 CPAP 和 MAD 的替代方法。然而，需要长期随访才能根据这些初步发现得出更明确的结论。