临床与实验心脏病学
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冠状动脉疾病患者的血压变异性和冠状动脉重塑指数：血管内超声研究

拉加布·马赫福兹、伊斯兰·加拉尔、莫阿塔兹·埃尔萨南和穆罕默德·阿拉伯

目的：我们旨在通过血管内超声（IVUS）研究冠状动脉疾病患者的血压变异性（BPV）与冠状动脉重塑之间的关系。

材料和方法：对 109 名计划接受经皮冠状动脉介入治疗的稳定型冠状动脉疾病 (CAD) 患者进行了 IVUS 冠状动脉重塑的计算。重塑指数定义为病变部位的外弹性膜（EEM）面积与近端参考部位的EEM面积之比。患者被分为两组：第一组包括阳性重塑患者（RI≥1.05）（n=59），第二组包括中间重塑/阴性重塑患者（RI<1.05）（n=50）。获得24小时动态血压参数。在我们的研究中，我们计算白天和夜间的加权收缩压标准差 (W-SD _dn ) 作为 BPV 指数。

结果：与第 II 组患者 (IR/NR) 相比，第 I 组患者 (PR) 的加权 SD _{dn和晨间血压峰值 (MBPS) 显着较高 (IR/NR)，p<0.001。}重塑指数与TG/HDL-C和hs-CRP显着相关（分别p<0.01和<0.05。TG/HDL-C与BPV指数显着相关（p<0.003）。多变量分析显示，体重SD _dn和MBPS是我们队列中预测正性重塑的独立因素。ROC曲线分析表明，加权SD _dn和MBPS的≥13mmHg和≥45mmHg的截止值被发现是预测正性重构的最佳截止值稳定型 CAD 患者

结论：我们认为，血压变异指数 (W-SD _dn ) 和 MBPS 与稳定型 CAD 患者的冠状动脉重塑指数阳性相关，与冠状动脉疾病危险因素无关。