临床毒理学杂志
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安非他酮诱发的精神病性躁狂：危险因素、临床过程和剂量

郑志明和周远华

安非他酮是一种多巴胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂，与其他抗抑郁药相比，其引起情绪转变的风险要低得多。我们在此描述了一位患者，在治疗重度抑郁症时增加安非他酮剂量后，经历了首次躁狂发作并伴有精神病特征。C小姐是一名40岁女性，被诊断为重度抑郁症，伴有忧郁特征，每天服用安非他酮150毫克。由于反应不完全，安非他酮的剂量增加至每天 300 mg。三天后，她戏剧性地表现出兴高采烈、敌意、易怒、多言、多动、性欲亢进、明显的宗教错觉、迫害和浮夸。立即停用安非他酮并在一周内每日服用喹硫平 300 mg 后躁狂症状消退。讨论了情绪转变的危险因素，包括缺铁性贫血、忧郁特征、临床病程和安非他酮剂量。