麻醉与临床研究
开放获取

抽象的

尾部新斯的明和布比卡因有助于接受心脏直视手术的儿童早期拔管并提供长时间的术后镇痛

Sayed Kaoud Abd-Elshafy、Esam abdalla、Mohamed Ali 和 Hesham Mohamed

目的：本研究旨在探讨尾部单次注射新斯的明联合布比卡因与
无尾部阻滞的标准静脉芬太尼方案相比对早期拔管的影响。
设计：前瞻性、随机双盲对照临床试验
研究地点：儿童大学医院
患者： 80 名接受先天性心脏缺陷矫正的儿童（4 至 12 岁）
方法：将患者随机分为两个相等的组（尾部新斯的明组和非尾部组）；麻醉采用七氟醚、咪达唑仑加芬太尼 5 mcg/kg 和顺阿曲库铵 0.1 mg/kg，并用七氟醚、芬太尼 1 mcg/kg/h 维持。和顺阿曲库铵0.05mg/kg。在尾组；仅尾组气管插管后，用剂量为 1.5 ml/kg 的布比卡因 (0.125%) 加剂量为 2 mcg/kg 的新斯的明进行尾部阻滞。在非尾侧组中，术后持续静脉注射芬太尼直至脱离机械通气。
测量和主要结果：两组在年龄、性别、体重、搭桥和主动脉交叉钳夹时间方面具有可比性。在尾部新斯的明组中，患者提前拔管，在儿科重症监护病房 (PICU) 停留时间较短，术后镇痛时间较长。尾部组有 11 名患者出现恶心和呕吐，而非尾部组有 4 名患者出现恶心和呕吐。
结论：单剂量尾部布比卡因联合新斯的明为接受心脏手术的儿童提供了最佳的拔管条件和术后疼痛的良好控制。