临床与实验心脏病学
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抽象的

扩张型心肌病心肌纤维化的临床和功能相关性

迈克尔·杰瑟里奇、马蒂亚斯·G·弗里德里希、曼弗雷德·奥尔舍夫斯基、西蒙·金梅尔、丹妮拉·福尔、克里斯托夫·博德和安妮特·盖贝尔

背景：我们研究的目的是调查扩张型心肌病患者心肌纤维化的存在情况，与临床和功能模式进行比较，并与对照组进行比较。

方法：我们连续检查了 45 名患有扩张型心肌病且无冠状动脉疾病的患者（射血分数 (EF) 38.5±8.9%）。结果与 46 名年龄分布相似且 EF 正常的对照组进行了比较 (63±5.5%)。获得了晚期钆增强序列和左心室功能的功能参数。

结果：我们观察到患者和对照者在晚期钆强化方面存在显着差异，即 30 名患者 (67%) 出现心外膜下或心肌中层强化病变，而只有 5 名对照者 (11%) 出现这种情况，(p <0.0001）。与无病变的患者相比，有病变的患者每搏输出量和心输出量显着较低。有病变的患者具有较高的 NYHA 等级。心包强化的患者明显多于对照组（47% vs 15%，p = 0.001）。

结论：在扩张型心肌病患者中，心肌病变的存在与左心室功能参数和心力衰竭的临床标志物相关。区域分布模式表明远端心肌炎和心肌包炎在该病的病因中发挥着重要作用。