肝病与胃肠道疾病杂志
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结直肠癌和炎症性肠病中的不典型增生：筛查结肠镜检查的真正好处是什么？卡塔尔的人口研究

纳斯雷因·埃尔科米

自 1920 年以来，炎症性肠病 (IBD) 与结直肠腺癌 (CRC) 发病率和死亡率增加有关。许多研究表明结肠镜检查可降低结直肠癌死亡率并提高 IBD 患者的生存率。目前尚不清楚卡塔尔人群中 IBD 患者的 CRC 发病率和死亡率是否会增加。

研究目的

旨在调查在卡塔尔 HMC 接受结肠镜筛查的 IBD 患者队列中 CRC 和不典型增生的发生率。

方法

对在卡塔尔 HMC 诊断和治疗 IBD 并进行随访的患者样本进行的回顾性队列研究。

结果

在我们研究纳入的 153 例 UC 病例中，有 7 例报告有 CRC 和不典型增生。计算得出UC病例中CRC/不典型增生的发生率为4.58（95% CI 2.23，9.14）。计算得出的 UC 病例中存在 CRC/发育不良风险的人年为每人年 4.14 例。所有病例首次筛查结肠镜检查的平均时间（以月为单位）为 11.125 (SD 3.74)，CRC/不典型增生组和非CRC/不典型增生组分别为11.167 (SD 5.1153)和11.123(SD 3.7025)，它们之间的差异不具有统计学显着性(p < 0.498)。CRC/不典型增生的发生与性别和 UC 的扩展之间存在显着相关性，男性和全结肠炎 (E3) 的相关性较高（分别为 p 0.032 和 0.030）。年龄、国籍、接受的治疗、肠外炎症并发症、PSC 和病程之间没有显着相关性（P 值分别为 0.334、0.72、0.458、0.21、0.149 和 0.506）。

结论

我们的研究显示，与国际数据相比，我们的 IBD 患者中 CRC/不典型增生的发病率相对较高，并且我们的胃肠科医生并未严格遵守有关 IBD 患者首次筛查结肠镜检查时间的国际指南。