临床与实验眼科学杂志
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传统干眼测试的诊断能力及其与眼表温度的相关性

谭丽丽和菲利普·B·摩根

目的：研究常规干眼测试的诊断能力及其与眼表温度（OST）的相关性，并得出干眼的最佳组合客观测试。

方法：这是一项单次访问研究，包括对 62 名干眼受试者和 82 名对照受试者进行的一些常规干眼测试：症状评估、荧光素破裂时间 (FBUT)、角膜上皮染色 (CES)、无创破裂时间(NIBUT) 和撕裂半月板高度 (TMH)。使用 NEC TH9260 热示踪仪记录 OST，并研究了极端鼻结膜的六个温度指标，包括睁眼后 10 秒的温度 (T4-10)。通过计算敏感性、特异性以及受试者工作特征曲线下面积（AUC）来评估诊断能力。

结果：Mscore、Scount、FBUT 和 CES 与任何温度指标之间均未发现相关性（皮尔逊系数，-0.203 至 0.209；p>0.05）。然而，CES 与 TMH 显着相关（r=0.276；p=0.030），与 FBUT 显着负相关（r=- 0.258；p=0.043）。结果发现，Mscore 值为 8 时的敏感性为 87.1%（95% CI：76.2 至 94.3%），特异性为 92.7%（84.8 至 97.3%）。发现 Scount 值为 1 时的敏感性为 93.6%（84.3 至 98.2%），特异性为 65.9%（54.6 至 76.0%）。2 秒时的 FBUT 值的敏感性为 58.1%（44.9 至 70.5%），特异性为 87.8%（78.7 至 94.0%）。2 级 CES 值的敏感性为 71%（58.1 至 81.8%），特异性为 59.8%（48.3 至 70.4%）。

结论：本工作验证了Mscore、Scount、FBUT和CES诊断干眼的能力，并进一步证实了其体征和症状之间的不一致。CES与T4-10（系列）的结合可以成为未来干眼的客观测试。