肿瘤研究杂志
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抽象的

单个鼻窦肿块的多种诊断以及如何解开谜团

Gayatri Gogoi、Saikia P、Borgohain M、Utpal Dutta 和 Daijy Kakoti

背景：虽然鼻腔和鼻窦占据相对较小的解剖空间，但它们是整个人体中一些更复杂、组织学多样化的肿瘤的起源部位。鼻腔和鼻窦癌占所有恶性肿瘤的0.2-0.8%，占头颈部恶性肿瘤的3%。鼻窦未分化癌是一种非常罕见的肿瘤，报告病例数不到 100 例。

病例报告：在我们的病例中，一名 50 岁女性因右鼻腔肿块并伴有呼吸困难来到耳鼻喉科门诊就诊。CECT 显示内翻性乳头状瘤或恶性肿块病变​​。切除标本的组织病理学检查提示为移行细胞癌（TCC）。6 个月后，患者再次就诊，出现鼻衄和右上颌生长。送来了穿刺活检标本，组织病理学显示为炎性息肉。随后将整个标本切除，苏木精和伊红切片显示未分化癌的图像。免疫组织化学研究有助于确认（CK 阳性）。

讨论：据报道，鼻窦未分化钙是组织发生不确定的鼻腔高级恶性肿瘤。在我们的病例中，当从完全切除的鼻窦肿块中取出切片时，对单个肿瘤进行了不同的组织病理学诊断，如 TCC（2014 年 9 月）和 SNUC（2015 年 4 月，最终诊断）。该图片与所检查的穿孔活检标本上的炎症性息肉（2015 年 3 月）一致。因此，慧与有时可能会产生误导。然而 IHC 是可以证实的。

结论：在有限的活检材料中，区分这些肿瘤类型可能具有挑战性。整个肿瘤的组织病理学在建立正确的诊断中起着主要作用，这通常需要使用辅助研究来确认肿瘤之间的差异。