营养与食品科学杂志
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积极的营养干预是否影响髋部骨折手术老年患者的脂肪因子分泌？

Yochai Levy、Ronit Anbar、Avraham Weiss、Tamar Koren Hakim、Yulia Bugaevsky、Adaya Nissenholtz、Lisa Cooper、Zecharia Madar、Pierre Singer 和 Yichayaou Beloosesky

背景：脂肪因子如生长素释放肽、瘦素、抵抗素和脂联素已被认为参与能量平衡和骨转换。关于急性情况下老年髋部骨折患者的脂肪因子活性知之甚少。我们评估了积极的营养支持是否会影响脂肪因子水平并影响结果。
方法：以色列拉宾医疗中心老年骨科中心进行了一项随机对照研究，测量接受积极营养支持的髋部骨折老年患者的脂肪因子（生长素释放肽、瘦素、抵抗素和脂联素）水平。干预组的能量目标是通过重复的静息能量需求来计算的，而对照组仅接受标准营养支持。在术前、术后 48 小时和术后第 7 天进行测量。
结果：生长素释放肽和脂联素水平在两个研究组中均显示出显着变化，但组间没有显着变化。无并发症患者的生长素释放肽水平在第 7 天也显着升高 (p=0.035)。各组之间的瘦素水平存在差异 (p=0.038)。在干预组中，瘦素水平最初下降，然后急剧上升，而对照组的水平在所有 3 次测量中持续下降。抵抗素水平没有随时间发生显着变化。
结论：无论营养状况如何，Ghrelin 和脂联素可能在髋部骨折患者中发挥作用，而 Ghrelin 水平也可能表明术后并发症。瘦素可能会受到能量平衡的影响。