物理医学与康复国际期刊
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EuroSCORE 是否可以预测术后护理和康复参数的强度？前瞻性评估

Volkhard Gober、Uta Fah、Dorothee Keller、Hugo Saner、Thierry P. Carrel 和 Lars Englberger

目的：越来越多的老年和多种疾病患者接受心脏手术，导致术后发病率增加、重症监护病房（ICU）住院时间（LOS）延长和住院费用增加。我们的目的是评估欧洲心脏手术风险评估系统 (EuroSCORE) 的模型，以预测 ICU LOS、医院 LOS、所需的日常护理工作量以及心脏康复类型。方法：对 505 名连续接受心脏和/或胸主动脉胸外科心肺手术的成年患者（平均年龄 65.1 ± 12.1 岁，25.7% 女性）进行前瞻性观察评估旁路（CPB）。结果：加性和逻辑 EuroSCORE 中位数分别为 5（四分位数间距 (IQR) 3-7）和 5.8（IQR 2.6-14.1）。在单变量分析中，加性和逻辑 EuroSCORE 均与延长 ICU LOS、延长医院 LOS、较高的日常护理工作量以及心脏康复类型（住院患者与门诊患者）显着相关，所有相关性 p<0.001。包括其他临床相关变量（CPB 持续时间、手术类型、年龄、体重指数 (BMI)、手术紧迫性、左心室射血分数 (LVEF)）在内的多变量分析显示，附加 EuroSCORE 和逻辑 EuroSCORE 较高，与延长 ICU 时间独立相关LOS、延长的医院 LOS 以及更高的日常护理工作量。然而，EuroSCORE 并未独立预测康复类型。结论：EuroSCORE 模型可用于识别延长 ICU 住院时间、延长住院时间和术后工作强度较高风险的患者，并可预测康复类型。这一结论可能有助于优化医院床位容量管理以及ICU资源、术后护理和心脏康复的系统规划。