物理医学与康复国际期刊
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连续流左心室辅助装置植入后的早期物理康复：建议方案和试点研究

Yair Blumberg、Adi Kravits、Dina Dinkin、Arie Neimark、Miriam Abu-Hatzira、Rina Shtein、Vicky Yaari、Tal Hasin、Daniel Murninkas、Benjamin Medalion、Ran Kornowsky、Avraham Pinchas 和 Tuvia Ben Gal

背景：左心室辅助装置（LVAD）植入是终末期心力衰竭患者的一种可选治疗方法。LVAD植入后的身体康复有利于患者的康复。介绍了 LVAD 植入后早期个体化身体康复的详细方案和我们的经验。

方法：本研究纳入 2010 年 4 月至 2011 年 4 月期间接受 LVAD 植入的 12 例患者。一旦患者能够自行行走（术后7-10天），他们就开始在跑步机和Nustep上进行有氧运动：手部和腿部相结合的有氧运动。运动开始时强度较低，时间间隔较短。目标是增加强度和持续时间。进展基于主观（博格量表）和客观（6 分钟步行测试：6MWT）参数。

结果：在跑步机上行走的时间和速度从两次 2-4 分钟的锻炼增加到一次连续 10 分钟的锻炼。Nustep 的时间和强度分别从两次 1-3 分钟的锻炼增加到一次连续 16 分钟的锻炼，功率从 10-20 瓦增加到 30 瓦。从基线到出院的 6MWT 有所改善：分别从 131 ± 91 米提高到 262 ± 84 米 (p<0.01)，从出院到第一次 LVAD 就诊：分别从 251 ± 80 米提高到 307 ± 88 m 米（ p<0.01）。所有患者均报告携带 2-2.5 公斤电池重量的情况有所改善（从难以忍受到可忍受）。

讨论： LVAD 植入后的早期康复计划是可行的，并且可以提高 LVAD 支持患者的功能能力和携带 LVAD 电池的能力。需要进行更大规模的研究来确定 LVAD 植入后开始康复计划的最佳时间。