内分泌与代谢综合征
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国际标准期刊号: 2161-1017
国际标准期刊号: 2161-1017
亚历山德罗·D·热纳扎尼、朱利亚·德斯皮尼、苏珊娜·桑塔尼、阿莱西亚·普拉蒂、埃里卡·拉蒂吉耶里、埃丽莎·奇尔基亚和托马索·西蒙奇尼
肌醇可提高胰岛素抵抗 PCOS 患者的胰岛素敏感性，因为它改善了胰岛素后受体途径。由于之前的报告表明α硫辛酸对血糖控制也具有特定的积极作用，因此我们旨在评估α硫辛酸和肌醇的组合对患有多囊卵巢综合征的肥胖患者的胰岛素抵抗的特定效果。
我们根据修订后的 2003 年鹿特丹共识诊断标准对一组肥胖 PCOS 患者（n=34，BMI= 30.1 ± 0.9）进行了研究。在 PCOS 患者中，34 名患者中有 16 名有 II 型糖尿病亲属（父母和/或祖父母）。患者每天接受α硫辛酸（400毫克）和肌醇（1克）（Sinopol，Laborest，意大利）的组合，持续至少12周。患者在治疗前和治疗第 12 周时接受基线激素测定和口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)。
治疗间隔后，HOMA指数以及葡萄糖诱导的胰岛素反应显着下降，但BMI没有变化。有趣的是，治疗并没有改变胰岛素正常的 PCOS 患者的胰岛素动态，而在高胰岛素血症的 PCOS 患者中观察到胰岛素显着下降。87.5%（16 名中有 14 名）有糖尿病亲属的 PCOS 患者属于高胰岛素血症患者。高胰岛素血症 PCOS 患者的血浆胰岛素水平（从 14 ± 2.1 降至 9.5 ± 0.8 μU/ml，p<0.05）和 HOMA 指数（从 3.3 ± 0.4 降至 2.1 ± 0.1，p<0.05）显着降低，并显示出胰岛素对葡萄糖负荷的反应显着降低。
总之，α-硫辛酸联合 MYO 可以有效改善 OGTT 导致高胰岛素血症的肥胖 PCOS 患者的胰岛素敏感性。此外，在患有糖尿病一级亲属的肥胖多囊卵巢综合征中观察到更奇特和相关的积极变化。