麻醉与临床研究
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复方口服避孕药对气管插管血流动力学反应的影响

艾哈迈德·赛义德·埃尔格巴利、拉巴布·穆罕默德·穆罕默德·穆罕默德

背景：现代麻醉师应该证明并理解女性疼痛感知与月经周期阶段相关的波动。复方口服避孕药用于预防怀孕，它含有少量的2种女性性激素——屈螺酮，其作用与天然黄体相似，以及炔雌醇，一种具有雌激素作用的激素。卵泡期的疼痛阈值高于后期，这可能会影响各种麻醉技术。
目的：本研究旨在评估避孕药对气管插管血流动力学反应的影响。
方法：我们招募了 600 名计划择期手术的女性患者，分为（组 І；n=300），有计划生育史，服用含有屈螺酮 3 mg 和炔雌醇 30 μ 的复方口服避孕药至少 1 个月。（ІІ组；n=300）月经周期规律，在末次月经周期第1天后8-12天。记录所有患者气管插管前、插管后 1、2、3 和 5 分钟的平均动脉血压和心率。在麻醉诱导前和插管后立即测量血液中作为应激激素的肾上腺素和去甲肾上腺素。
结果：MABP研究表明，插管前、插管后1分钟和2分钟各组之间存在显着差异。同时，插管后3分钟和5分钟测量的MABP显示两组之间没有显着差异。而 HR 仅在插管后 1 分钟和 2 分钟时两组间出现显着差异。 引产前血液中肾上腺素水平与 II 组相比，I 组无显着升高，而去甲肾上腺素水平与 II 组相比，I 组显着升高在同一时期。插管后立即，与第二组相比，第一组的肾上腺素和去甲肾上腺素水平显着增加。还，
结论：联合口服避孕药预处理可增加对喉镜检查和气管插管的升压反应。