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环境污染与先天性心脏病的发展：范围审查

Deliwe P Ngwezi、丽莎 K Hornberger、阿尔瓦罗·奥索尼奥-巴尔加斯

简介：先天性心脏病 (CHD) 是婴儿期最常见的先天性异常，影响全球 1% 的活产儿，其中大多数受影响儿童的病因尚不清楚。各种来源的环境污染物的作用越来越受到人们的关注。为了探索该主题的现有知识广度，我们对研究环境污染与先心病发展相关的作用进行了范围审查。

方法：我们使用医学主题词 (MeSH) 和非 MeSH 检索各种数据库，查找报告 CHD 和化学品暴露的研究，包括标准污染物（例如 CO、SO2 NO2）、职业、非职业、工业化学品和污染物释放中报告的排放量1980 年至 2018 年期间的转移登记（PRTR）。

结果：我们确定了 70 项研究，这些研究被分为室外工业化学污染类别；城市空气污染；职业；和非职业暴露。前三类的研究比例没有显着差异，在 29-33% 之间。非职业暴露占研究的 7%。在使用 PRTR 的少量研究中，靠近工业设施和危险废物场与 CHD 相关。城市标准污染物始终与冠心病相关。与父亲接触相比，母亲职业接触的研究更为普遍，并且在这些研究中有机溶剂与 CHD 相关。检验非职业性和多污染物暴露的研究有限。

结论：我们采用不同的暴露评估方法，确定了各种化学品与 CHD 之间的关联。大多数研究检查了单一污染物暴露并得出了不确定的结果。未来的研究应该考察多种污染物暴露与冠心病的关系。除了监测数据外，探索性研究还可以在存在此类登记的国家利用 PRTR。此外，检查更多受影响患者群体的多中心研究可能有助于发现特定化学物质与 CHD 亚型之间的关系。