内分泌与代谢综合征
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抽象的

基因 3 型 HCV 感染伴代谢紊乱患者使用二甲双胍的经验

Golubovska OA、Gerasun BA、Shkurba AV、Kulyesh OV 和 Bezrodna OV

摘要：所谓的“代谢综合征”是影响慢性丙型肝炎（CHC）自然病程和特定抗病毒治疗（AVT）有效性的最重要因素之一。

材料和方法：该研究纳入了 34 名接受标准 AVT（聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林）治疗的慢性丙型肝炎（基因型 3）患者。该研究小组包括 18 名患有慢性丙型肝炎并伴有代谢紊乱（即胰岛素抵抗（IR））的患者。他们接受 20 毫克/公斤的二甲双胍治疗 24 周。对照组包括 16 名患有慢性丙型肝炎和 IR 的患者，他们没有接受二甲双胍治疗。两组患者的年龄（35.7±1.5）和性别流行率相匹配。CHC 的诊断标准包括：疾病的临床和实验室体征、通过 PCR 确定是否存在 RNA HCV（具有特定基因型 3）。通过 HOMA 指数 (HOMA-IR)、空腹胰岛素水平 (HOMA-IR) 评估 IR 的存在。 IU/ml)×空腹血糖(mmol/L)/22.5。HOMA指数>2则诊断为IR。

结论：对于患有或不患有代谢综合征的患者，IR 经常伴随 CHC 病程。二甲双胍给药可导致超重慢性丙型肝炎患者体重减轻，降低这些患者代谢紊乱（例如IR）的严重程度，从而提高实现快速、早期病毒学反应和生化缓解的频率。服用二甲双胍对肝脏脂肪变性有积极作用，根据超声检查结果，其严重程度有所减轻。