妇产科学
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逼尿肌收缩力受损与女性压力性尿失禁的治疗

罗丝·卡瓦里、库马兰·萨蒂亚莫西、乔纳森·祖拉温、罗伯特·陈、里卡多·冈萨雷斯和索菲·弗莱彻

简介和假设：关于预测合成中尿道吊带 (MUS) 放置后排尿功能障碍的尿动力学 (UD) 变量，几乎没有确凿的数据。本研究旨在评估逼尿肌收缩力受损 (IDC)、瓦尔萨尔瓦排尿 (VV) 或两者兼有的女性患者的 MUS 治疗效果。我们认为这些变量与需要清洁间歇导尿 (CIC) 或在 6 周随访时再次手术的尿潴留之间没有直接关系。
方法：对 2010 年 1 月至今单个机构的所有 MUS 程序进行回顾性图表审查。包括具有完整术前 UD 记录和 6 周随访的受试者。主要结局指标是尿潴留，需要 CIC 或在 6 周随访时再次手术。
结果： 2010 年 1 月至今接受 MUS 的 187 名女性拥有完整的 UD 和 ≥ 6 周的随访数据。平均年龄为56.7岁。术前 UD 确定了 64 名 (34.2%) IDC 受试者。在 6 周随访中，该组中没有新受试者需要 CIC 进行梗阻或再次手术。没有 IDC 的受试者不需要 CIC 或因尿潴留再次手术；然而，该组中有 2 例再次手术：持续性压力性尿失禁和阴道挤压。术前 UD 确定了 50 名 (26.7%) VV 受试者。本组中有1名患者需要再次手术；然而吊带移除是为了阴道挤压。在同时患有 IDC 和 VV 的组 (n=23) 中，没有受试者需要再次手术。
结论：IDC 和 VV 似乎都不是 MUS 术后尿潴留或再次手术的危险因素，并且对 MUS 后的结果几乎没有预测价值。