临床毒理学杂志
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无意中给患有下层无紫绀型先天性心脏病的新生儿服用甲基麦角新碱

阿里·阿尔穆德尔、海瑟姆·阿尔哈泽米和阿卜杜勒阿齐兹·萨菲

背景：甲基麦角新碱是麦角新碱的一种麦角生物碱，用于治疗继发于子宫收缩乏力的产后出血。意外给新生儿服用甲基麦角新碱和维生素 K 是一种罕见的医源性疾病，几乎只发生在产房环境中。新生儿麦角生物碱的并发症包括呼吸抑制、发绀、癫痫发作和死亡。

病例报告：一名足月男婴无意中肌注0.04毫克甲基麦角新碱。直到婴儿出现中枢性紫绀时才发现错误，用药后将其识别为甲基麦角新碱而非维生素K。通知当地中毒中心，并将婴儿转至新生儿重症监护室Ⅲ级观察。发绀后几分钟，婴儿出现氧饱和度下降和长时间呼吸暂停，需要通过鼻插管和通气吸氧作为呼吸支持来维持氧气。做了心电图和超声心动图，心电图正常，超声心动图显示第二次大房间隔缺损。出生 48 小时后开始喂养，婴儿在住院 96 小时后状况良好出院回家，没有出现进一步的并发症。

讨论：由于存在严重不良事件的可能性，因此需要采取“相似政策和预防措施”，以防止由于产后早期可能与维生素 K 混淆而对新生儿意外施用甲基麦角新碱。