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澳大利亚新南威尔士州中央海岸的感染性心内膜炎：概况

Nyakudarika E、O'Loughlin A、安德鲁·希尔

背景：据我们所知，以前尚未描述过中央海岸感染性心内膜炎（IE）的流行病学和治疗。我们试图描述它的特征，并阐明可能定义中央海岸 IE 的任何特征。方法：对三年内入院并诊断为 IE 的患者的详细信息进行回顾性审查。我们特别关注 IE 的危险因素以及血培养、心脏超声检查和其他影像学结果。我们研究了患者的治疗结果。共有 78 名入学者符合该研究的纳入标准。研究期间入院次数超过 1 例的患者算作 1 例，共计 63 例。在纳入的 63 名患者中，有 9 名被错误诊断为 IE。结果：10 名患者 (18.5%) 有当前或既往静脉吸毒 (IVDU) 史。IVDU 与吸烟、多次因 IE 相关问题入院的可能性更大、年龄较小以及乙型和/或丙型肝炎感染有关。金黄色葡萄球菌感染在 IE 病例中所占比例最高，有 17 名患者 (31%)。大多数金黄色葡萄球菌感染病例对甲氧西林敏感（17 名患者中的 15 名患者 (88%)）。链球菌是第二流行的病原体。庆大霉素单独或联合使用是最常用的抗菌剂。所有患者至少接受一次经胸超声心动图（TTE），其中 50 名患者（89%）接受了经食管超声心动图（TEE）。主动脉瓣 (AV) 最常受影响，有 25 名患者 (44%) 受累，其次是二尖瓣 (MV)。24 名患者（占 48%）被转移至具备心胸外科手术条件的三级医院。研究期间，有 4 人死亡，死亡率为 7%。结论：主动脉瓣受累是最常见的瓣膜病变。人工瓣膜给 IE 带来的风险最大。大多数 IE 病例是由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA) 感染引起的，庆大霉素是最常用的抗菌治疗。误诊病例是由于不遵守既定的诊断标准造成的。人工瓣膜给 IE 带来的风险最大。大多数 IE 病例是由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA) 感染引起的，庆大霉素是最常用的抗菌治疗。误诊病例是由于不遵守既定的诊断标准造成的。人工瓣膜给 IE 带来的风险最大。大多数 IE 病例是由甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA) 感染引起的，庆大霉素是最常用的抗菌治疗。误诊病例是由于不遵守既定的诊断标准造成的。