医学与外科泌尿学
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自然分娩、剖腹产和围产期子宫切除术期间泌尿器官的损伤

多布罗斯瓦夫·西科拉·什琴斯尼亚克

目的：本研究的目的是分析与以往分娩相关的泌尿器官损伤的原因和类型。
材料和方法： 1998 年至 2016 年间，拉多姆地区专科医院妇产科病房共进行了 34,866 例分娩。对 11 名因过去分娩而造成泌尿器官损伤的患者的医疗记录进行了回顾性研究。
结果：发现以下损伤：
- 左侧输尿管结扎：1 例，
- 膀胱损伤：10 例
- 膀胱阴道瘘（VVF）：1 例（产后子宫切除术中膀胱损伤后） ）。
9例发现的损伤是在住院期间处理的，3例是在产后诊断的；一名患者于自然分娩后第 5 天在普通外科病房接受治疗。另一位患者在产后子宫切除术中膀胱受伤。它被缝合了。术后第10天诊断出VVF，并在泌尿外科成功治疗。
泌尿器官损伤最常见于围产期和产后子宫切除术（54.5%）。
结论： 1. 围产期和产后子宫切除术均存在较高的泌尿系统并发症风险，在讨论的患者组中为 15.8%。
2. 对于并发症高危、需要围产期子宫切除术的患者，应及时转至参考病房，以提供多专科医疗护理。