甲状腺疾病与治疗杂志
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青少年自主功能亢进甲状腺结节的转移性甲状腺乳头状癌：病例报告和文献综述

Simsek E、Binay C、Ilhan H、Ihtiyar E、Demiral M、AkSivrikoz I、Dundar 和 Akcar N

背景：虽然甲状腺结节在儿童和青少年中较少见，但儿童和青少年结节的恶性率高于成人。在甲状腺功能亢进症患者中发现的结节通常是良性结节或良性毒性腺瘤，因此很少对结节进行活检。目的：报告一例伴有功能亢进（热）甲状腺结节的甲状腺乳头状癌病例。病例报告：一名14岁女性出现甲状腺毒症和多结节性甲状腺肿症状。实验室检查结果与甲状腺毒症的诊断一致。甲状腺超声检查显示甲状腺肿大，伴有囊性和孤立性结节、弥漫性不均匀回声和微钙化。多普勒扫描显示左甲状腺叶内血管分布增加，并有一个孤立结节。甲状腺闪烁扫描显示一个自主结节。对实性结节和左甲状腺叶进行细针穿刺细胞学检查显示甲状腺乳头状癌。该患者接受了甲状腺全切除术。甲状腺和淋巴结的组织病理学也与伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌一致。结论：与主要内分泌学会发布的指南相反，在儿童和青少年中检测到具有自主功能的甲状腺结节并不能排除甲状腺癌的可能性。可疑的热结节应进行细胞学评估。对实性结节和左甲状腺叶进行细针穿刺细胞学检查显示甲状腺乳头状癌。该患者接受了甲状腺全切除术。甲状腺和淋巴结的组织病理学也与伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌一致。结论：与主要内分泌学会发布的指南相反，在儿童和青少年中检测到具有自主功能的甲状腺结节并不能排除甲状腺癌的可能性。可疑的热结节应进行细胞学评估。对实性结节和左甲状腺叶进行细针穿刺细胞学检查显示甲状腺乳头状癌。该患者接受了甲状腺全切除术。甲状腺和淋巴结的组织病理学也与伴有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌一致。结论：与主要内分泌学会发布的指南相反，在儿童和青少年中检测到具有自主功能的甲状腺结节并不能排除甲状腺癌的可能性。可疑的热结节应进行细胞学评估。与主要内分泌学会发布的指南相反，在儿童和青少年中检测到具有自主功能的甲状腺结节并不能排除甲状腺癌的可能性。可疑的热结节应进行细胞学评估。与主要内分泌学会发布的指南相反，在儿童和青少年中检测到具有自主功能的甲状腺结节并不能排除甲状腺癌的可能性。可疑的热结节应进行细胞学评估。