临床与实验眼科学杂志
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泪液流出的微创手术：技术比较与新型泪囊切除术的介绍

拉斐尔·努齐、费德里科·特里迪科

目的：泪溢和泪囊炎的手术治疗包括泪囊鼻腔吻合术（DCR）和泪囊切除术（DCT）。迄今为止，泪囊切除术已被认为是次要手术，并且没有在当前可用的手术选择中得到适当考虑。泪道系统插管通常可以改善手术效果。在这项研究中，提出了一种新的手术技术，即泪小管硅胶插管泪囊切除术。讨论了所有新颖的方面和可能的适应症。
方法：患有伴有溢泪和泪道狭窄的慢性泪囊炎的患者被纳入硅胶插管泪囊切除术。在随访期间，对溢泪的发生率、疾病复发和不良事件进行了调查。此外，还对接受外部泪囊鼻腔吻合术的患者进行了回顾性临床图表比较。
结果：两组之间术后溢泪、硅管脱位和总体不良事件均无显着差异（p>0.1）。DCR 组中持续出血事件的发生率明显更高 (p<0.05)。两组均未观察到严重不良事件。
结论：泪道插管可以改善传统泪囊切除术的结果，并更大程度地减少溢泪。该技术如果有良好的适应症（特别是在适当的术中临床评估后），可以为感染/炎症性泪道疾病提供决定性的解决方案，并可以避免与 DCR 相关的术中和术后并发症。