国际标准期刊号: 2161-1068
赖国龙、陈新华、温美琴、陈一鸣、兰琼良、陈德源
背景:开发一种超声(US)引导下的滑膜活检新方法和半自动 SuperCore 活检仪器。
材料和方法: 2012 年 4 月至 2012 年 10 月期间,纳入了 22 名患有活动性关节炎或腱鞘炎的患者(8 名男性和 14 名女性,中位年龄 57 岁(范围 22-79 岁))。每位患者均进行了 1 个关节或肌腱活检。进行超声检查以确定活检的最佳滑膜部位。皮肤消毒和局部麻醉后,根据需要使用环钻针建立门户。将 18 号 SuperCore 活检针通过入口或仅在超声引导下徒手技术经皮置入目标滑膜部位。反复进针、切割,获得每个关节3-10片滑膜组织。活检的成功定义为在组织学检查中鉴定出滑膜。
结果:对21个关节(10个膝关节、6个腕关节、3个踝关节、1个肘关节和1个掌指关节)的滑膜进行了活检。一名患者进行了指屈肌腱鞘活检。所有活检均获得了足够量的滑膜组织用于组织学读数,成功率为 100%。21 个关节中有 18 个(85.7%)发现有滑膜内层。该患者患有指屈肌腱鞘炎,经组织学检查证实有分枝杆菌感染。所有患者均对手术耐受良好,两周随访期间未观察到并发症。
结论:使用 SuperCore 活检仪器进行超声引导滑膜活检是滑膜研究的一种有前景的方法。具有简单、微创、成功率高等优点。并发症很少见。