临床毒理学杂志
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抽象的

中性粒细胞与淋巴细胞比率作为腐蚀性损伤中内镜损伤的预测因子

塞伊特·乌亚尔和穆罕默德·科克

背景：内窥镜损伤程度是进一步处理腐蚀性摄入的主要发现。然而，如果不能快速进行内窥镜检查，临床医生会根据患者的体征和症状决定治疗和随访目标。本研究的目的是确定白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）和中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）与腐蚀性损伤程度的关系，并评估NLR是否能够预测严重程度的伤害。

材料和方法：对190名患者进行回顾性评估，平均年龄38.6岁。从医院档案中检索所有患者入院时的WBC、中性粒细胞、淋巴细胞和CRP值以及内镜检查结果。评估了 WBC、NLR、CRP 和内窥镜检查结果之间的关联。

结果： 119 名患者中有 28 名（23.5%）内镜检查正常，大多数患者（119 名患者中有 42 名（35.3%）仅有胃受累。损伤患者的 NLR 显着高于正常患者（p=0.010），而 WBC 和CRP 没有。与无器官受累的患者相比，食管和胃同时损伤的患者 NLR 也显着升高（p<0.001）。NLR、WBC 和 CRP 与受累级别呈弱相关。在 ROC 分析中，AUC值为 0.914（95% CI（0.85-0.96，p<0.001）），NLR 的截止值为 8.71，区分损伤为 3-1-2 级的敏感性为 90%，特异性为 91.7%。 4.

结论：较高的 NLR 值表明腐蚀剂摄入广泛且严重。NLR 似乎也是区分严重和轻微伤害的更可靠方法。它是一种易于获得且廉价的炎症标志物，可以指导急诊科内窥镜评估之前的患者管理。