临床毒理学杂志
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百草枯中毒：“我们知道什么和不知道什么。”

阿罗拉·纳夫尼特、萨萨克·瓦德拉、黛巴·普拉萨德·迪巴尔

百草枯是一种四元化合物，用作除草剂，用于消灭杂草，对人类有剧毒。摄入它会导致多器官功能障碍，导致肝功能不全和肺纤维化，从而因呼吸衰竭而危及生命。进行了 Pubmed、EMBASE、Ovid 和 Cochrane 图书馆检索，所有作者回顾了所有文献和相关研究，数据包含在参考文献中。百草枯的市售形式为 20% 浓缩液、2.5% 颗粒剂和 0.2% 气雾剂。摄入浓缩制剂的患者死亡率高达 65%，而摄入稀释溶液 (25% w/v) 的患者死亡率为 4%。百草枯经过氧化还原循环产生活性氧，从而产生毒性作用。这种高活性氧和亚硝酸盐会导致多器官毒性，最常见的是肺部。吸收主要通过小肠发生。血浆中的峰值浓度和血浆百草枯水平的维持是决定其在肺部浓度的两个主要因素。破坏期之后是增殖期，其中存在广泛的纤维化。高剂量摄入会导致急性呼吸窘迫综合征、心肌坏死、脑水肿、肾功能衰竭，进而导致多器官功能衰竭。百草枯中毒的诊断基于病史。使用尿液或血浆连二硫酸盐测试等简单的床边方法来评估百草枯的全身毒性。管理立足于四大支柱，即减少吸收、支持性护理、抗氧化治疗、