麻醉与临床研究
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使用右美托咪定加局部麻醉剂进行椎旁阻滞与尾部阻滞用于儿科腹股沟疝修补术：一项随机前瞻性试验

纳格拉·哈利勒 (Naglaa Khalil) 和赫舍姆·马鲁夫 (Hesham M Marouf)

目的：我们旨在比较使用右美托咪定加局麻药进行尾部阻滞（CB）和椎旁阻滞（PVB）对腹股沟疝术后儿科术后疼痛和镇痛需求的影响。

方法：这项随机前瞻性研究对 80 名接受腹股沟疝修补术的儿童患者进行。该研究包括两组（每组 40 名患者）：CB 组和 PVB 组。标准化全身麻醉后，使用布比卡因 (0.25%) 和右美托咪定 1 μg/kg 进行尾部或腰椎旁阻滞。记录FLACC评分、需要抢救镇痛的患者人数、抢救镇痛的总剂量、术后镇痛持续时间、家长满意度和不良事件。

结果：术后12、16小时，CB组FLACC评分高于PVB组。术后需要镇痛的患者总数和术后镇痛剂量总数(CB)组高于(PVB)组。(PVB)组术后镇痛时间明显长于(CB)组(16.25±1.66 vs. 10.69±1.34)。(PVB)组家长满意度高于(CB)组。两组均未发现重大并发症。

结论：在儿童腹股沟疝修补术中，与尾部阻滞（右美托咪定+局麻药）相比，椎旁阻滞（右美托咪定+局麻药）术后镇痛效果更好，家长满意度更高。