肝病与胃肠道疾病杂志
开放获取

抽象的

大食管裂孔疝人群：卡梅伦溃疡和缺铁性贫血患病率的回顾性分析

丹尼斯迪拉克·卢杜萨米

背景和目的：据报道，随着内窥镜检查次数的增加，食管裂孔疝 (HH) 的发生比以前认为的更为常见。食管裂孔疝与缺铁性贫血 (IDA) 之间的关联早已有报道，但关于导致贫血的实际因素（包括卡梅伦溃疡和食管炎的作用）的文献还不够。我们的目的是分析大型 HH 中卡梅伦溃疡的患病率以及可能导致大型 HH 贫血的各种因素。

方法：我们回顾性分析了 2008 年 1 月至 2015 年 9 月期间在 Monmouth 医疗中心收治的 117 例大食管裂孔疝（轴向尺寸≥ 4 cm）患者（住院患者），排除了其他慢性贫血原因的患者。分析了各种因素，包括卡梅伦溃疡的患病率、贫血的总体患病率以及其他人口统计和内窥镜详细信息。所有统计分析均使用 STATA MP 11.0 中的调查命令进行。

结果：最终分析共有117例患者。患者平均年龄为 71.1 岁，其中女性占多数（65%）。HH 的平均尺寸为 5.71 厘米。大约 50% 的人群进行内窥镜检查的指征是胃肠 (GI) 出血或贫血或两者兼而有之。大约65%的人口被发现患有缺铁性贫血。我们人群中卡梅伦溃疡的总体患病率为 8.5%，对于 HH ≥ 6 cm 的人群，该患病率增加至 17.5%，具有统计学意义（p=0.04）。28.2%的人口患有食管炎。在我们的研究中，根据 Cameron 的存在进行调整后，食管炎患者的贫血患病率 (<12 g/dl) 略高于未患食管炎的患者，分别为 53.1% (17/32) 和 52% (39/75)溃疡，但无统计学意义。

结论：大 HH（大小≥ 4 cm）与超过 50% 的人口缺铁性贫血密切相关。卡梅伦溃疡仅见于少数人群（<10%），且患病率随着 HH 大小的增加而增加。NSAIDS/幽门螺杆菌似乎不会影响 HH 中卡梅伦溃疡的患病率。食管炎似乎与慢性失血性贫血有关，尽管在我们的研究中没有统计学意义。未来的大型前瞻性研究可以对此提供更多见解。