妇产科学
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MM 尼昂, M 索, F 桑布, CT 西塞

目的：详细说明达喀尔社会卫生研究所医院患者的流行病学概况、指征、诊断性宫腔镜检查结果及其影响因素。材料和方法：这是一项前瞻性、描述性和分析性研究，研究对象为达喀尔社会卫生研究所医院在 24 个月内（​​2019 年 4 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日）进行的诊断性宫腔镜检查。结果：在研究期间，诊断性宫腔镜检查占门诊活动的 0.7% 和手术的 11.8%。患者的流行病学概况为平均年龄为 40 岁的女性，无职业活动（40%），处于生殖活动期（75.2%），已婚（79.5%），未产（43, 6%）。宫腔镜诊断指征主要为不孕症（28.7%），其次为子宫肌瘤（23.6%）。发现的病变主要为息肉（31%），其次为输卵管疾病（24.5%）和子宫内膜疾病（21.8%）。本研究未记录任何并发症。51.8% 的患者疼痛评分为轻度疼痛。63 名患者（32.3%）接受了治疗管理。其中 30 名（47.6%）接受了宫腔镜手术。宫腔镜检查与阴道超声检查结果的比较发现 16 个假阴性和 13 个假阳性，阴道超声检查的阳性预测值为 83%，阴性预测值为 70.4%。通过多变量分析，我们发现宫内病变在不孕女性中更常见（p = 0.0029），宫腔内肌瘤在未产女性中更常见（p = 0.0012）；此外，检查时疼痛在未产女性（p = 0.008）和处于生殖活动期的女性（p = 0.006）中更强烈。结论：诊断性宫腔镜检查是一种易于进行的门诊检查。必须在我们的背景下发展其实践，特别是在女性不孕症的探索和子宫内病变的筛查方面。