麻醉与临床研究
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新生儿阿普加分数低于 7 的预测因素：我们可以改变当前事件的路线吗？

蒂芙尼·莱特·科斯塔、安吉拉·莫塔、索尼娅·杜阿尔特、玛尔塔·阿劳霍、帕特里夏·拉莫斯、温贝托·S·马查多和保罗·莱莫斯

简介：阿普加评分是新生儿评估中有用且直接的工具。影响其最终得分的因素可能与分娩、母亲或婴儿本身有关。硬膜外镇痛的影响阿普加评分仍然存在争议并且尚未完全理解。归因此分数的局限性之一是观察者之间的变异性。目的：本研究的目的是确定 5 分钟阿普加评分低的可能预测危险因素，即母体因素、分娩和新生儿特征的影响，以及硬膜外镇痛中使用的不同镇痛浓度的影响。方法：这是一项横断面机构研究，连续两年（2014 年和 2015 年）在葡萄牙北马泰尔诺婴儿中心进行。麻醉科数据库用于收集所有相关信息。结果：该研究纳入了 3085 例分娩。与 2014 年相比，2015 年阿普加评分较低的分娩数量显着增加；此外，与其他类似团队相比，当某医院产科医生团队（团队4）值班时，也发现了类似的结果。结论：交付团队之间的阿普加指数存在统计学上的显着差异。Apgar 分类的观察者间差异可能可以解释这些结果。低浓度在分娩初期联合使用局部麻醉剂和阿片类药物似乎不会影响出生时的阿普加评分。没有其他因素被认为可以预测阿普加分数低。