骨质疏松与体力活动杂志
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中青年男性精神分裂症患者骨矿物质密度降低的患病率及相关因素

沉阳、李志勇、黄一尘、严静、梁英

目的：本研究探讨中青年精神分裂症男性受试者骨密度（BMD）降低的患病率及影响因素。

方法：样本包括被诊断患有精神分裂症的男性患者，年龄在 18 岁至 45 岁之间。在大样本、横断面研究中，采用整群抽样方法。共纳入200名北京诊断为精神分裂症的男性住院患者进行访谈，年龄在18岁至45岁之间。临床评估工具包括阳性和阴性综合症量表（PANSS）以及包含疾病相关调查和一般信息的调查问卷。实验室测量结果包括钙、磷、总胆固醇、催乳素 (PRL)、促甲状腺激素、fT3、T3、fT4、T4、睾酮和空腹血糖 (FBG)。采用双能X射线吸收法测定BMD。

结果：骨质减少或骨质疏松症的患病率为 33.5% (n=67)。BMD降低组骨折发生率为17.9%12/67，显着高于BMD正常组8.3%11/133(p<0.05)。BMD 降低与 PANSS 阴性评分、PANSS 总评分、体重指数 (BMI)、吸烟和体重相关。多元logistic回归分析显示两组间BMI和PANSS阴性评分有统计学差异。

结论：我国中青年男性精神分裂症患者骨密度下降的患病率较高。骨密度降低组骨折发生率是骨密度正常组的两倍以上。PANSS阴性症状是危险因素，而BMI是保护因素。