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再灌注期间缺血心肌的保护：希望与现实之间

博帕萨·吉恩·克里斯奥斯托梅

心脏是一个需要重要能量输入以确保其收缩功能的器官。当导致从有氧代谢转变为无氧代谢的血流不足时，就会发生心肌缺血。心肌缺血是由于心肌的营养和氧气的输入与需求之间的不平衡造成的。恢复心肌灌注称为再灌注，是挽救缺血心肌的一种方法。然而，尽管再灌注有利于缺血心肌的存活，但除了缺血应激之外，它还会引起有害作用。三十年前，多项研究试图阐明预处理的保护作用，预处理是一种在缺血之前进行的现象，对缺血/再灌注损伤具有强大的保护作用，很少有人相信缺血后（再灌注期间）保护心肌的可能性。事实上，保护缺血心脏的缺血后处理和药物后处理以及控制再灌注方法已被证明可以有效减少与缺血/再灌注相关的损伤。在再灌注过程中保护心肌的可能性开辟了针对缺血/再灌注引起的损伤的研究的新领域，因为这些方法很容易在临床环境中转移。