传染病与预防医学杂志
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乌干达围产期艾滋病毒感染青少年就诊的抗逆转录病毒治疗诊所的性生殖健康服务的护理质量

Scovia N Mbalinda、Noah Kiwanuka、Lars E.Eriksson 和 Dan K Kaye

简介：围产期感染艾滋病毒的青少年有权像未感染艾滋病毒的青少年一样享有健康的性生活和生殖生活。该研究评估了围产期感染艾滋病毒青少年就诊的抗逆转录病毒治疗 (ART) 诊所的性健康和生殖健康 (SRH) 服务的护理质量。
方法：该研究以 Judith Bruce 和 Anrudh Jain 框架为指导，将质量概念化为“以客户为导向”的护理。使用定性和定量方法来评估护理质量。我们进行了设施评估，评估提供者对 SRH 护理质量的看法，并评估围产期感染 HIV 的青少年对 ART 诊所提供的 SRH 护理质量的体验。我们对青少年进行了 24 次深度访谈，对服务提供者进行了 12 次访谈。此外，还对 624 名 10-19 岁青少年进行了调查，收集了有关社会人口概况以及生殖健康服务的获取和利用的信息。对调查数据进行描述性分析，以提供频率和百分比，而定性数据则通过内容分析进行分析。
结果：大多数青少年（84.5%）对诊所提供的性与生殖健康服务不满意。没有一家 ART 诊所提供全面的 SRH 服务，这限制了客户的选择。除堕胎后护理和心理健康外，所有单位都提供性健康和生殖健康信息和教育。只有三个单位对其工作人员进行了性健康和生殖健康和青少年友好服务方面的培训，这影响了服务提供者提供性健康和生殖健康服务的技术能力。诊所的结构以成人和儿科护理为基础，这意味着没有针对青少年的服务。
结论：ART 诊所中 SRH 服务护理质量的缺乏既是一个组织问题，也是一个资源问题。为了使卫生系统实现普遍获得高质量的性健康和生殖健康，ART 诊所依赖于卫生人力资源投资和分配的合理决策。需要对卫生工作者进行青少年健康方面的在职培训。卫生部需要与合作伙伴合作提供支持，以增加对青少年友好的卫生设施的数量。