临床和细胞免疫学杂志
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针对β2糖蛋白 I五个结构域的反应：聚焦系统性红斑狼疮

塞西莉亚·比阿特丽斯·奇吉佐拉、玛丽亚·奥丽埃塔·博尔吉、克劳迪娅·格罗西、弗朗西斯卡·普雷诺拉托、玛丽亚·杰罗萨和皮尔·路易吉·梅罗尼

Beta-2 糖蛋白 I (β ₂ GPI) 是抗磷脂抗体 (aPL) 的主要抗原靶标，抗磷脂抗体 (aPL) 是抗磷脂综合征 (APS) 的血清学标志物，APS 是一种以血管血栓形成和/或妊娠发病为特征的系统性自身免疫性疾病。20% 至 50% 的系统性红斑狼疮 (SLE) 患者检测到 aPL，这是一个不良预后因素。事实上，血栓事件预示着高发病率和死亡率，被认为是 SLE 发病后前五年死亡的最强预测因素。因此，确定一种可靠的实验室工具（例如抗域抗体）以根据 aPL 概况更好地对狼疮患者进行风险分层，从而制定治疗策略非常重要。_{β 2}的结构域 I (DI)GPI 最近被确定为针对从 APS 患者中分离出的 β ₂ GPI 的抗体的主要靶标表位，与血栓形成以及产科表现密切相关。有趣的是，抗 DI 抗体已被证明与狼疮抗凝物有很好的相关性，并可以预测该综合征的临床表现、血栓事件以及妊娠并发症。此外，抗 DI 抗体可以识别临床风险最高的患者，对 APS 具有良好的特异性。另一方面，来自aPL无症状携带者或患有传染病的受试者的抗β2GPI抗体优先表现出对该分子的DIV或DV的反应性_。
迄今为止，很少有研究评估抗 β _{2的结构域概况SLE 受试者中的 GPI 抗体，尽管从临床角度来看，了解 SLE 患者中抗 β 2} GPI 抗体的结构域特异性是否表现出与它们在 APS 中发挥的临床意义相当的临床意义非常相关。因此，审查有关反域特异性的现有证据，特别关注 SLE 是相当合适的。