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继发于大动脉炎的非动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的肾血管内支架置入术：一例报告

艾尔雷·伊诺西亚

背景：大动脉炎（TA）是一种罕见的大中动脉炎症性狭窄疾病，发病率为1.2-2.6/100万。它对主动脉弓及其分支有很强的偏好，但在少数情况下可能会导致肾动脉狭窄（RAS）。糖皮质激素通常可以缓解 TA 的症状。然而，如果即将出现肾功能不全，通常需要进行血管成形术或支架置入术。支架置入术在动脉粥样硬化 RAS 中已得到充分描述，但在继发于大动脉炎的非动脉粥样硬化 RAS 中却没有。因此，有必要报告这种罕见的继发于高安动脉炎的非动脉粥样硬化性 RAS 病例中不常见的手术及其结果。

 

病例介绍：一名 38 岁女性，菲律宾血统，超声检查偶然发现左肾较小。注意到双肢的血压和脉搏差异。肾动脉双重扫描显示左肾动脉完全闭塞，右肾动脉血流动力学显着狭窄。侵入性肾血管造影和主动脉造影证实了这些发现，还显示锁骨下动脉和腹腔动脉及其分支狭窄，与 V 型 Takayasu 一致

 

 

 

动脉炎。患者接受了右肾动脉支架置入术，血压和右肾动脉流速显着改善。手术六个月后，进行了侵入性血管造影，显示右肾动脉支架仍然广泛专利。

 

结论：肾血管内支架置入术是治疗大动脉炎继发的非动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的有效治疗方案，具有良好的临床效果。

 

第16届世界肾脏病学会议

2020 年 8 月 20-21 日网络研讨会

 

            传

 

          1. Elrey P. Inocian 医生是菲律宾宿雾市 Perpetual Succor 医院的二年级内科住院医师。他在医学院期间以优异成绩毕业。

 

Brett Batoctoy 博士是 Perpetual Succor 医院的心脏病专家。