甲状腺疾病与治疗杂志
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西罗莫司和环磷酰胺治疗晚期分化型甲状腺癌的回顾性研究

普尔尼·M·马诺哈尔

背景：我们假设 mTOR 抑制剂西罗莫司与众所周知的细胞毒剂环磷酰胺的组合可为晚期分化型甲状腺癌 (DTC) 提供一种耐受性良好且有前景的替代治疗方法。

方法：本回顾性综述提取了 1995 年至 2013 年在密歇根大学综合癌症中心接受晚期 DTC 治疗的患者的数据。15 名接受西罗莫司和环磷酰胺联合治疗的患者被确定为西罗莫司+cyp 组。十七名接受标准护理治疗并参加临床试验的患者被确定为对照组。

结果：西罗莫司+cyp 人群的一年无进展生存率 (PFS) 为 0.45, 95% CI [0.26, 0.80]，对照组人群为 0.30, 95% CI [0.13, 0.67]。从治疗开始起的 PFS 风险比为 1.47，95% CI [0.57 和 3.78]。在一线治疗的患者中，西罗莫司 + cyp 组的一年 PFS 率为 0.57，95% CI [0.30，1.00]，而对照组则相对不变，为 0.29，95% CI [0.11，0.74]。一线患者的 PFS 风险比为 1.10，95% CI [0.4 和 3.5]。在转移部位为 3 个或更少的患者中，西罗莫司 + cyp 组的一年 PFS 为 0.58，95% CI [0.33，1.00]，对照组为 0.37，95% CI [0.17，0.80]。西罗莫司+cyp患者的平均毒性次数为0.87，对照组为1.71。

结论：西罗莫司和环磷酰胺的联合治疗通常具有良好的耐受性，无进展生存期相似，凸显了其在选择有限的患者中的适用性。