胰腺疾病与治疗
开放获取

抽象的

机器人手术治疗慢性胰腺炎：疼痛控制、麻醉剂使用减少和再干预率 - 十年随访回顾性研究

爱德华多·费尔南德斯*、瓦伦蒂娜·瓦莱、加布里埃拉·阿吉鲁斯·科尔内霍、罗伯托·布斯托斯、罗伯托·曼加诺、皮尔·克里斯托福罗·朱利亚诺蒂

简介：慢性胰腺炎的手术治疗仅限于患有顽固性疼痛、胰管梗阻或疑似恶性肿瘤的患者。机器人手术在此背景下被证明是安全可行的。本研究的目的是评估机器人辅助手术在慢性胰腺炎的情况下在疼痛控制、麻醉剂使用和重新干预需求方面的效果。

方法：对伊利诺伊大学医院与健康科学系统前瞻性收集的部门数据库进行回顾性分析。主要终点是： 1) 术前和术后疼痛以及麻醉剂使用的评估。次要终点是：1）10 年总生存率；2)“无事件生存”(EFS)。

结果： 37 名患者进入研究。进行的手术包括：胰头切除术（7）、全胰腺切除术（1）、肝空肠吻合术（6）、纵向Roux-en-Y胰空肠吻合术（4）、胰胃吻合术（14）和胸腔镜内脏切除术（7）。术前和术后平均疼痛评分分别为 6.5 和 4.5（p<0.05，配对学生 t 检验）。患者术前和术后使用麻醉品的比例分别为 74% 和 50%。再次干预率为：内脏切除术为 57%，肝空肠吻合术为 16%，胰胃吻合术为 35%，胰腺切除术为 1%，Puestow 手术为 25%。与其他组相比，内脏切除组是 EFS 最短的一组（对数秩检验，p<0.05）。

结论：机器人手术治疗是控制慢性胰腺炎症状的有效手段。在考虑的手术中，胰腺切除术、肝空肠吻合术和 Puestow 手术似乎具有最持久的有益效果