临床和细胞免疫学杂志
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血清生物标志物在西弗吉尼亚州儿童非酒精性脂肪性肝炎和纤维化早期检测中的作用

Komal Sodhi、Lucas Bracero、Andrew Feyh、Alexandra Nichols、Krithika Srikanthan、Tariq Latif、Deborah Preston、Joseph I Shapiro 和 Yoram Elitsur

背景：肥胖是西弗吉尼亚州儿童中的一种流行病，以及胰岛素抵抗 (IR) 是公认的非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 的促成因素。NASH 的进展可导致肝纤维化和肝硬化，因此早期检测势在必行。诊断 NASH 的标准是通过肝活检进行组织学检查，这种方法具有高度侵入性，通常禁忌用于儿童。通过研究与 NASH 相关的血清生物标志物，我们的目标是识别高危儿童，他们可以受益于侵入性较小的替代方法来早期检测 NASH。

方法：前瞻性招募 71 名儿童，并将其分为 3 组：正常体重无 IR（对照）、肥胖无 IR 和肥胖伴 IR。为每位患者抽取血清样本，并通过 ELISA 试剂盒评估生物标志物水平。

结果：无 IR 的肥胖和 IR 肥胖患者的脂质代谢和积累标志物（FGF-21、NEFA、FATP5、ApoB）、氧化应激标志物（功能失调的 HDL、8-异前列烷）、炎症标志物（功能失调的 HDL、 CK-18）和细胞凋亡标志物（CK-18）与对照患者相比（p<0.02）。与对照组相比，没有 IR 的肥胖患者和患有 IR 的肥胖患者中胆红素（一种抗氧化剂）显着降低（p<0.02）。

结论：这项研究表明，西弗吉尼亚州儿科患者的肥胖、IR 和与 NASH 相关的生物标志物之间存在相关性，其中肥胖与 IR 患者的相关性最强。这些发现支持这些血清生物标志物作为早期检测 NASH 和肝纤维化的侵入性较小的方法的临床应用。