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非酒精性脂肪肝患者的血清脂肪因子 - 是否可以预测肝病的严重程度？

Mona A Amin、Khadiga Ashmawi、Olfat Shakr、Shrouk Mussa、Rasha M Abdel Samie 和 Ahmed Hamdy

简介：非酒精性脂肪肝病（NAFLD）被认为是世界范围内最常见的肝脏疾病之一。NAFLD 涵盖多种病理状况，从单纯性脂肪变性 (SS) 到脂肪性肝炎 (NASH)、纤维化，最后甚至是肝硬化。脂联素 (A) 与抑制纤维发生和保护肝脏有关，而瘦素 (L) 则有助于各种慢性肝病（尤其是 NASH）的纤维发生。

工作目的：确定血清脂肪因子（包括瘦素、脂联素和 A/L 比值）作为 NAFLD 潜在标志物的有效性，并区分 NASH 和 SS。患者和方法：84例腹部超声检查肝脏明亮的患者和28名健康人作为对照组。通过ELISA技术测定血清瘦素和脂联素。对46例患者进行肝活检，根据组织病理学检查分为SS患者21例和NASH患者25例。

结果： NASH组血清脂联素浓度显着低于SS组（P<0.001）。两组血清瘦素浓度差异无统计学意义（P=0.4）。NASH组A/L比值显着低于SS组(P<0.001)。两组中脂联素均与 BMI、总胆固醇和 LDL-C 呈负相关。NASH组A/L比值与脂联素呈显着正相关（P<0.001），与瘦素呈显着负相关（P<0.001）。SS组A/L比值与瘦素呈显着负相关（r=-0.863，P<0.001）。结论：在NAFLD患者中，血清脂联素和A/L比值可以区分单纯性脂肪变性和NASH，并预测肝损伤的严重程度