抑郁症与焦虑杂志
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躯体疾病和住院作为情感谱系精神疾病的触发因素：咨询联络精神病学大型研究的结果

Lücke Caroline、Gschossmann Jürgen M、Bachmann Katharina、Sörös Peter、Stephanie Klügel、Alexandra Philipsen 和 Müller Helge H

目的：患者因医疗原因住院可能会产生巨大的心理压力，并可能引发情感/焦虑谱系的精神病理。众所周知，情感障碍是躯体疾病患者中非常常见的诊断。在这里，我们通过研究大样本的内科住院患者精神科会诊数据，进一步调查了住院患者抑郁和焦虑的特征。方法：在前瞻性、观察性设计中，我们收集并分析了 890 名患有躯体疾病的医院患者的精神科咨询数据，这些患者因急性精神病理学而需要咨询联络服务进行精神病学评估。本研究仅处理作为常规精神科护理一部分收集的数据。患者在福希海姆医院和埃尔兰根大学诊所这两家德国医院就诊。超过90%的咨询是由同一三位精神科医生进行的。结果：情感障碍是咨询后对患者最常见的诊断（39.2%）。另有 10.4% 的患者患有严重压力反应和适应障碍，7.7% 的患者患有焦虑症。超过80%的情感/焦虑谱系障碍患者在会诊后需要进一步治疗，36.1%的情感障碍患者需要住院精神科治疗。住院前接受过定期精神科治疗或心理治疗的患者相对较少（24.8% 为情感障碍，19.1% 为焦虑障碍，9.1% 为情感障碍）。2% 的患者对严重压力和适应障碍有反应），但 82.5% 的患者之前有精神病诊断。结论：我们的研究结果强调，无论是否有预先已知的精神病诊断，住院治疗都有可能引发严重的精神症状。预先诊断为情感障碍或焦虑障碍的患者在躯体住院期间似乎特别有患精神病理学的风险。需要更好的常规精神科护理，以防止住院患者精神病理学的发展或恶化。我们的研究结果强调，无论是否有预先已知的精神病诊断，住院治疗都有可能引发严重的精神症状。预先诊断为情感障碍或焦虑障碍的患者在躯体住院期间似乎特别有患精神病理学的风险。需要更好的常规精神科护理，以防止住院患者精神病理学的发展或恶化。我们的研究结果强调，无论是否有预先已知的精神病诊断，住院治疗都有可能引发严重的精神症状。预先诊断为情感障碍或焦虑障碍的患者在躯体住院期间似乎特别有患精神病理学的风险。需要更好的常规精神科护理，以防止住院患者精神病理学的发展或恶化。