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研究东莨菪碱、昂丹司琼和地塞米松三联疗法预防接受神经外科手术和全身麻醉的高危患者术后恶心和呕吐的有效性

Maria A. Antor、Erika G. Puente、Juan G. Portillo、Alberto A. Uribe 和 Sergio D. Bergese

术后恶心呕吐（PONV）是常见的并发症，发生在高达 70% - 80% 的高危手术患者中。动态麻醉协会指南 (SAMBA) 推荐的针对高危患者术后恶心和呕吐管理的最新预防性治疗是 2 种或更多干预措施的组合（多模式治疗）。5-HT3受体拮抗剂与地塞米松和/或氟哌利多的组合，或5-HT3受体拮抗剂与单独的氟哌利多的组合，或地塞米松与氟哌利多的组合，是这些指南中建议的药物联合疗法。东莨菪碱“Transdermal Scop”是一种颠茄生物碱，具有抗胆碱能特性。它作为一种非选择性毒蕈碱拮抗剂，经 FDA 批准用于 PONV 预防。这种新药与地塞米松和/或氟哌利多的三联疗法组合可能是预防 PONV 的有效治疗方法。然而，由于 FDA 发布警告称氟哌利多可能导致危及生命的心律失常以及 QTc 间期延长，因此仍然需要发现新的联合疗法来预防高危患者的 PONV。因此，我们假设使用由东莨菪碱、地塞米松和昂丹司琼组成的三重预防疗法将是神经外科手术后前 120 小时内发生 PONV 高风险患者预防 PONV 的有效治疗方法。由于 FDA 发布警告称氟哌利多可能导致危及生命的心律失常以及 QTc 间期延长，因此仍然需要发现新的联合疗法来预防高危患者的 PONV。因此，我们假设使用由东莨菪碱、地塞米松和昂丹司琼组成的三重预防疗法将是神经外科手术后前 120 小时内发生 PONV 高风险患者预防 PONV 的有效治疗方法。由于 FDA 发布警告称氟哌利多可能导致危及生命的心律失常以及 QTc 间期延长，因此仍然需要发现新的联合疗法来预防高危患者的 PONV。因此，我们假设使用由东莨菪碱、地塞米松和昂丹司琼组成的三重预防疗法将是神经外科手术后前 120 小时内发生 PONV 高风险患者预防 PONV 的有效治疗方法。