麻醉与临床研究
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肋上经皮肾镜取石术期间造影剂大量渗入胸膜腔后的全身炎症反应综合征

迪奥戈·索布雷拉·费尔南德斯、丹尼尔·里斯、玛丽亚·法蒂玛·马丁斯、维托尔·卡瓦达斯和温贝托·S·马查多

经皮肾镜取石术适用于大于 2 厘米的肾结石和不适合逆行治疗的输尿管上段结石。肋上通路可以更好地进入整个集合系统，甚至在某些情况下是优先的，尽管胸膜或肺损伤的风险较高，导致胸水或气胸。我们报告一例患者在手术过程中出现大量胸水。在这种特殊情况下，胸水主要由碘克沙醇（visipaque®）等渗非离子造影剂组成。我们认为这就是随后观察到全身炎症反应综合征（SIRS）的原因。文献中没有提到与肋上经皮肾镜取石术后主要由非离子造影剂组成的胸水相关的长期 SIRS。