睡眠障碍与疗法杂志
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平民轻度创伤性脑损伤后创伤后应激障碍的发展：荟萃分析

韩曦、盛平、黄成光、于明坤、侯丽君、董彦

背景：创伤后应激障碍（PTSD）是一种经历创伤事件后的焦虑症。最近的研究表明，从伊拉克返回的士兵中，轻度创伤性脑损伤（mTBI）与创伤后应激障碍（PTSD）密切相关。然而，mTBI 对平民人群 PTSD 发展的影响颇有争议。该研究旨在确定 mTBI 是否会增加平民患 PTSD 的风险，就像发生在军人身上一样。

方法：对文献进行全面检索，以确定已发表的关于与 mTBI 相关的 PTSD 的研究。mTBI 是根据美国康复医学会 (ACRM) 定义的。创伤后应激障碍（PTSD）被定义为出现与《精神疾病诊断和统计手册》所定义的症状一致的症状。mTBI 对 PTSD 发展的影响通过优势比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI) 进行评估。

结果：汇总数据包括 1222 名 mTBI 患者和 1468 名一般创伤参与者。14% 的 mTBI 患者报告有 PTSD，9% 的一般创伤患者出现 PTSD。汇总研究中的 Or 表明 PTSD 患病率增加了 61%，表明 mTBI 可能会增加平民环境中发生 PTSD 的风险（或 1.61，95% CI 1.25-2.06。p=0.0002，I2=0%） 。3个月、6个月和12个月随访亚组之间PTSD的发生率没有显着差异（p=0.28）。敏感性分析显示结果受到 Bryant 等人报告的研究的连续排除的影响。（2010）。当布莱恩特等人。其他六项研究的数据被删除，OR表明mTBI和一般创伤组中PTSD的患病率没有显着差异（OR 1.30，95％CI 0.88-1.93。p = 0.19，I2 = 0％）。

结论：我们的数据表明，在民用环境中，mTBI 患者比没有 mTBI 的一般创伤患者更容易发生 PTSD。