临床与实验心脏病学
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促炎细胞因子对慢性心力衰竭、慢性肾病和 2 型糖尿病患者的重要性

Wioletta Dyrla、Agnieszka Cudnoch-Jedrzejewska、Przemyslaw Dyrla、Piotr Pruszczyk、Pawel Piatkiewicz 和 Marek Kuch

背景：心力衰竭 (HF) 通常与 2 型糖尿病 (DM) 和慢性肾病 (CKD) 同时发生。在这些疾病的过程中，炎症标志物如肿瘤坏死因子 α (TNFα) 和白细胞介素 6 (IL-6) 升高。炎症细胞因子是不良预后的标志。该研究的目的是评估 HF、DM 和 CKD 过程中炎症的严重程度。我们还评估了 TNFα 和 IL-6 血清浓度的预后价值。
方法：纳入 129 名心力衰竭患者。50%的患者患有DM，50%的患者患有3期CKD，30%的患者同时患有这两种疾病。采用ELISA法测定血清TNF-α和IL-6浓度。终点是 12 个月的随访期间因心力衰竭恶化而死亡和住院。
结果：IL-6血清浓度在仅有心力衰竭的患者中最低，在心力衰竭和糖尿病患者中最高。TNF-α的血清浓度在心力衰竭、糖尿病和CKD患者中最高，在仅有心力衰竭的患者中最低。IL-6 是多变量分析中复合终点的预测因子。未发现 TNF-α 是预测因素。
结论：促炎细胞因子浓度所呈现的炎症状况似乎仅在心力衰竭患者中最低，并且当出现合并症时会增加。只有IL6具有预后价值。IL-6 浓度升高会增加复合终点的风险。